同步咳痰机的Flutter（咳振）与Flutter（振荡排痰仪）有何不同？
呼吸道疾病患者的痰液清除问题一直是ICU气道廓清的永恒话题。有效的呼吸道痰液廓清可以减少气流阻力，改善肺的气体交换，降低肺部感染发生率，预防或治疗因痰液堵塞气道引起的肺不张等。近些年来国外在临床上新生了很多可辅助患者痰液的器具。其中Flutter震荡排痰器就是一种小型、手持、可产生呼气末正压的排痰器。可用于慢性阻塞性肺疾病、峰喘、肺囊性纤维化、肺不张及其他产生气道分泌物储留等疾病。
Flutter震荡排痰器的外形呈烟斗状，一端是硬质塑料制成的口型含嘴，另一端是一个塑料质地的保护盖，内含高密度不锈钢球。
Flutter震荡排痰器的工作原理：钢球在外驱力（呼气） 和自身重力的作用下上下震荡，产生震荡气流，该气流的频率与呼吸频率发生共振，使小气道壁上的分泌物因震荡而松动，间歇性增加了支气管内压，保持呼气期气道开放，从而使痰液移至大气道而不至于储留，同时增加呼气气流，可使痰液在气道内产生上下运动，容易被清除。因不同角度摆放时，钢球产生的重力作用不同，故使用时易受体位的影响。
而同步咳痰机的Flutter是建立在机械通气的基础上配合设备的咳痰负压使用的，特点是仅在呼气相时工作，安全性高（与呼吸机保持同步，吸气相不干扰呼吸机给气，只作用于呼气相和肺内），同时可设置振动频率，模拟生理性的小咳嗽，类似声门的快速开放和关闭。而Flutter震荡排痰器仅用于意识处于清醒状态、可主动配合的患者，仅为改善呼吸肌力，用于呼吸康复使用。
因此虽说作用机理相似，都是在呼气过程中产生振荡松动小气道内的分泌物促使其排出，通过解除小气道的梗阻状态来改善了小气道的通气效果。同步咳痰机的不同之处就在于其在机械通气的最初阶段即可使用，每次咳痰的执行就是在模拟着生理性大咳嗽并附带着小咳嗽（开启Flutter）的叠加排痰机制，对小气道分泌物（具有推动并使其逐步上移，稍慢）和大气道分泌物（可直接吸出，较快）有着联动性的推动、排出直至引流的整体气道廓清效果。
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