目前机械气道廓清技术在临床中应用广泛,在清除呼吸道分泌物、改善呼吸困难症状、预防和减少呼吸道感染等方面有显著作用,但有关机械气道廓清技术临床应用的专业指导和规范流程尚未达成共识,因此,中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组组织相关专家撰写了机械气道廓清技术临床应用专家共识,对机械气道廓清技术的定义、发展历史、工作原理和作用机制及临床应用等方面进行了系统性阐述,旨在增强对机械气道廓清技术的认知,为临床工作者提供规范的机械气道廓清技术应用流程,指导临床规范应用。(部分内容来自于下图展示的公众号,如有侵权,请联系删除)

在这个最新发布的机械气道廓清技术临床应用专家共识里,关于机械气道廓清技术的应用有了新的描述和定义,详见下表。

不难发现在这四类疾患中所需要的气道廓清设备里都包括了MIE技术(设备),目的就是试图通过膨肺后所产生的高速呼出气流将气道分泌物排出,其主要的临床利益就是降低吸痰护理工作的负荷及改善患者的排痰能力,但MIE在ICU机械通气患者的应用缺陷也非常明显,一是缺少了(内)振荡的功能,即无法(部分)替代纤毛的功能,对于小气道内分泌物的松动及向上汇聚引流“无能为力”,其次就是由于不能和呼吸机保持同步的工作状态,使其在机械通气的早、中期因干扰了吸气相而被迫降低了使用频次,因而大多情况下仅用于试脱机阶段。

同步咳痰机是MIE的升级产品,弥补了MIE在ICU应用上的不足,可在机械通气的任何阶段都可使用,在降低吸痰护理工作量的同时也给机械通气患者带来更加安全和高效的气道廓清效果,相信在不久的气道廓清技术临床应用专家共识里,IL—MIE(同步咳痰机)必将代替MIE(机械排痰机)出现在气道廓清技术的应用推荐指南里,以其智能、安全和高效的优势更好的服务于临床,让更多的医务人员和患者从中受益。